Oralna svetlobna terapija v obliki nizkotonskih laserjev in LED se v zobozdravstvu uporablja že desetletja.Ker je ena izmed najbolj raziskanih vej ustnega zdravja, hitro spletno iskanje (od leta 2016) najde na tisoče študij iz držav po vsem svetu, vsako leto pa jih je še na stotine.
Kakovost študij na tem področju je različna, od predhodnih poskusov do dvojno slepih, s placebom nadzorovanih študij.Kljub tej širini znanstvenih raziskav in široki klinični uporabi terapija s svetlobo na domu za oralne težave zaradi različnih razlogov še ni razširjena.Ali naj ljudje začnejo izvajati oralno svetlobno terapijo doma?
Ustna higiena: ali je terapija z rdečo svetlobo primerljiva s ščetkanjem zob?
Ena izmed bolj presenetljivih ugotovitev iz pregleda literature je, da svetlobna terapija pri določenih valovnih dolžinah zmanjša število oralnih bakterij in biofilmov.V nekaterih, vendar ne v vseh primerih, v večji meri kot običajno ščetkanje zob/ustna voda.
Študije, izvedene na tem področju, so na splošno osredotočene na bakterije, ki so najpogosteje vpletene v zobno gnilobo / karies (streptokoki, laktobacili) in okužbe zob (enterokoki – vrsta bakterij, povezana z abscesi, okužbami koreninskih kanalov in drugimi).Zdi se, da rdeča svetloba (ali infrardeča svetloba, območje 600–1000 nm) celo pomaga pri težavah z belim ali obloženim jezikom, ki jih lahko povzroči več stvari, vključno s kvasovkami in bakterijami.
Medtem ko so študije bakterij na tem področju še predhodne, so dokazi zanimivi.Študije na drugih delih telesa prav tako kažejo na to funkcijo rdeče luči pri preprečevanju okužb.Ali je čas, da svoji rutini ustne higiene dodate terapijo z rdečo svetlobo?
Občutljivost zob: ali lahko rdeča lučka pomaga?
Imeti občutljive zobe je stresno in neposredno zmanjšuje kakovost življenja – prizadeta oseba ne more več uživati v stvareh, kot sta sladoled in kava.Tudi samo dihanje skozi usta lahko povzroči bolečino.Večina prizadetih ljudi ima občutljivost na mraz, manjšina pa ima občutljivost na vročino, ki je običajno resnejša.
Obstaja na desetine študij o zdravljenju občutljivih zob (tudi preobčutljivosti dentina) z rdečo in infrardečo svetlobo z zanimivimi rezultati.Razlog, zakaj je raziskovalce to prvotno zanimalo, je v tem, da se za razliko od skleninske plasti zob plast dentina dejansko regenerira vse življenje s procesom, imenovanim dentinogeneza.Nekateri menijo, da ima rdeča luč potencial za izboljšanje tako hitrosti kot učinkovitosti tega procesa, s čimer izboljša metabolizem v odontoblastih – celicah v zobeh, ki so odgovorne za dentinogenezo.
Ob predpostavki, da ni plombe ali tujka, ki bi lahko blokiral ali oviral nastajanje dentina, je zdravljenje z rdečo svetlobo nekaj zanimivega, kar si lahko ogledate v boju z občutljivimi zobmi.
Zobobol: rdeča luč primerljiva z navadnimi protibolečinskimi tabletami?
Terapija z rdečo svetlobo je dobro raziskana pri težavah z bolečino.To velja za zobe, tako kot kjerkoli drugje v telesu.Dejstvo je, da zobozdravniki v klinikah uporabljajo nizkotonske laserje točno za ta namen.
Zagovorniki trdijo, da svetloba ne pomaga samo pri simptomih bolečine, ampak dejansko pomaga na različnih ravneh pri zdravljenju vzroka (kot že omenjeno – potencialno ubijanje bakterij & obnova zob itd.).
Zobni aparat: oralna svetlobna terapija je koristna?
Velika večina skupnih študij na področju oralne svetlobne terapije se osredotoča na ortodontijo.Ni presenetljivo, da raziskovalci to zanimajo, saj obstajajo dokazi, da se lahko hitrost premikanja zob pri ljudeh z zobnim aparatom potencialno poveča, če se uporabi rdeča luč.To pomeni, da bi se lahko z uporabo ustrezne naprave za svetlobno terapijo veliko prej znebili zobnega aparata in spet začeli uživati v hrani in življenju.
Kot že omenjeno, lahko rdeča svetloba ustrezne naprave pomaga zmanjšati bolečino, ki je najpomembnejši in najpogostejši stranski učinek ortodontskega zdravljenja.Skoraj vsakdo, ki nosi zobni aparat, ima skoraj vsakodnevno zmerno do hudo bolečino v ustih.To lahko negativno vpliva na hrano, ki so jo pripravljeni jesti, in lahko povzroči odvisnost od tradicionalnih protibolečinskih sredstev, kot sta ibuprofen in paracetamol.Svetlobna terapija je zanimiva zamisel, ki se ne pogosto razmišlja o morebitni pomoči pri bolečinah zaradi naramnic.
Poškodbe zob, dlesni in kosti: boljše možnosti za ozdravitev z rdečo lučjo?
Poškodba zob, dlesni, vezi in kosti, ki jih podpirajo, se lahko zgodi zaradi različnih razlogov, vključno z naravnim gnitjem, fizično travmo, boleznijo dlesni in operacijo vsadka.Zgoraj smo govorili o tem, da rdeča svetloba potencialno zdravi dentin na zobeh, vendar je obetavna tudi za ta druga področja v ustih.
Več študij preučuje, ali lahko rdeča svetloba pospeši celjenje ran in zmanjša vnetje dlesni.Nekatere študije celo proučujejo potencial za krepitev obzobnih kosti brez potrebe po operaciji.Pravzaprav sta rdeča in infrardeča svetloba dobro raziskani drugje na telesu z namenom izboljšanja gostote kosti (z domnevno interakcijo s celicami osteoblastov – celicami, odgovornimi za sintezo kosti).
Vodilna hipoteza, ki pojasnjuje svetlobno terapijo, navaja, da končno vodi do višjih celičnih ravni ATP, kar omogoča osteoblastom, da opravljajo svoje specializirane primarne funkcije (izdelava kolagenskega matriksa in njegovo polnjenje s kostnim mineralom).
Kako rdeča luč deluje na telo?
Morda se zdi nenavadno, da se svetlobna terapija proučuje za praktično vse težave z ustnim zdravjem, če ne poznate mehanizma.Rdeča in bližnja infrardeča svetloba naj bi delovala predvsem na mitohondrije celic, kar vodi do večje proizvodnje energije (ATP).Vsaka celica, ki ima mitohondrije, bo teoretično imela nekaj koristi od ustrezne svetlobne terapije.
Proizvodnja energije je bistvena za življenje in strukturo/delovanje celic.Natančneje, rdeča svetloba fotodisociira dušikov oksid iz metaboličnih molekul citokrom c oksidaze v mitohondrijih.Dušikov oksid je "hormon stresa", saj omejuje proizvodnjo energije – rdeča luč ta učinek izniči.
Obstajajo tudi druge ravni, na katerih naj bi rdeča svetloba delovala, na primer z izboljšanjem površinske napetosti celične citoplazme, sproščanjem majhnih količin reaktivnih kisikovih vrst (ROS) itd., vendar je primarna raven povečanje proizvodnje ATP prek dušikovega oksida. zaviranje.
Idealna svetloba za oralno svetlobno terapijo?
Različne valovne dolžine so se izkazale za učinkovite, vključno z 630 nm, 685 nm, 810 nm, 830 nm itd. Več študij primerja laserje z LED, ki kažejo enake (in v nekaterih primerih boljše) rezultate za oralno zdravje.LED diode so veliko cenejše in dostopne za domačo uporabo.
Ključna zahteva za oralno svetlobno terapijo je sposobnost svetlobe, da prodre v tkivo ličnic, nato pa tudi v dlesni, sklenino in kosti.Koža in kožno tkivo blokirata 90-95 % vhodne svetlobe.Pri LED diodah so torej potrebni močnejši viri svetlobe.Šibkejše svetlobne naprave bi vplivale samo na površinske težave;ne more odpraviti globljih okužb, zdraviti dlesni, kosti in težje dostopnih kočnikov.
Če lahko svetloba do neke mere prodre skozi vašo dlan, bo primerna tudi za vaša lica.Infrardeča svetloba prodre v nekoliko večjo globino kot rdeča svetloba, čeprav je moč svetlobe vedno glavni dejavnik prodiranja.
Zato se zdi primerna uporaba rdeče/infrardeče LED-svetlobe iz koncentriranega vira (50 – 200 mW/cm² ali večja gostota moči).Uporabite lahko naprave z nižjo močjo, vendar bi bil učinkoviti čas uporabe eksponentno višji.
Spodnja črta
Rdeča ali infrardeča svetlobase preučuje za različne dele zoba in dlesni ter glede števila bakterij.
Ustrezne valovne dolžine so 600-1000 nm.
LED in laserji so dokazani v študijah.
Svetlobno terapijo je vredno preučiti za stvari, kot so;občutljivi zobje, zobobol, okužbe, ustna higiena na splošno, poškodbe zob/dlesni…
Ljudje z zobnim aparatom bi zagotovo zanimali nekatere raziskave.
Rdeče in infrardeče LED diode se proučujejo za oralno svetlobno terapijo.Za penetracijo lic/dlesni so potrebne močnejše luči.
Čas objave: 10. oktober 2022