Rozacea je stanje, za katero je značilna rdečica in oteklina obraza.Prizadene približno 5 % svetovnega prebivalstva in čeprav so vzroki znani, niso zelo znani.Šteje se za dolgotrajno stanje kože in najpogosteje prizadene Evropejke/bele ženske, starejše od 30 let. Obstaja več podvrst rozacee in lahko prizadene vsakogar.
Terapija z rdečo svetlobo je dobro raziskana za stvari, kot so celjenje kože, vnetje na splošno, kolagen v koži in različna s tem povezana kožna stanja, kot so akne.Seveda se je povečalo zanimanje za uporabo rdeče luči za rozaceo.V tem članku bomo preučili, ali lahko terapija z rdečo svetlobo (znana tudi kot fotobiomodulacija, LED terapija, laserska terapija, hladni laser, svetlobna terapija, LLLT itd.) pomaga pri zdravljenju rozacee.
Vrste rozacee
Vsakdo, ki ima rozaceo, ima nekoliko drugačne in edinstvene simptome.Medtem ko je rozacea običajno povezana z rdečico obraza okoli nosu in lic, obstajajo različni drugi simptomi, ki jih je mogoče razčleniti in kategorizirati v 'podtipe' rozacee:
Podtip 1, imenovan 'eritematotelangiektatična rozacea' (ETR), je stereotipna rozacea, ki se kaže z rdečico obraza, vnetjem kože, krvnimi žilami blizu površine in obdobji zardevanja.Eritem izhaja iz grške besede erythros, kar pomeni rdeč – in se nanaša na rdečo kožo.
Podtip 2, Acne rosacea (znanstveno ime – papulopustularna), je rozacea, pri kateri je rdeča koža kombinirana s trdovratnimi ali občasnimi aknam podobnimi izbruhi (pustule in papule, ne ogrci).Ta vrsta lahko povzroči pekoč ali zbadajoč občutek.
Podtip 3, imenovan tudi fimatozna rozacea ali rinofima, je redkejša oblika rozacee in vključuje dele obraza, ki postajajo debelejši in večji – običajno nos (krompirjev nos).Najpogostejša je pri starejših moških in se običajno začne kot druga podvrsta rozacee.
Podtip 4 je rozacea očesa ali očesna rozacea in vključuje krvave oči, solzenje oči, občutek nečesa v očesu, pekoč občutek, srbenje in skorje.
Poznavanje podvrst rozacee je pomembno pri ugotavljanju, ali jo dejansko imate.Če se za zdravljenje rozacee ne naredi nič, se sčasoma poslabša.Na srečo se uporabnost terapije z rdečo svetlobo za zdravljenje rozacee ne spremeni glede na podtip.To pomeni, da bi isti protokol terapije z rdečo svetlobo deloval za vse podtipe.Zakaj?Poglejmo si vzroke rozacee.
Pravi vzrok rozacee
(…in zakaj lahko svetlobna terapija pomaga)
Pred nekaj desetletji so sprva verjeli, da je rozacea posledica bakterijske okužbe.Ker so antibiotiki (vključno s tetraciklinom) delovali do neke mere pri obvladovanju simptomov, se je zdela dobra teorija ... toda zelo hitro je bilo odkrito, da bakterije niso vpletene.
Večina zdravnikov in strokovnjakov za rozaceo vam bo danes povedala, da je rozacea skrivnostna in da nihče ni odkril vzroka.Nekateri bodo kot vzrok izpostavili pršice Demodex, vendar jih ima skoraj vsak in nimajo vsi rozacee.
Nato bodo namesto vzroka našteli različne 'sprožilce' ali podali predloge, da so vzrok neopredeljena genetika in okoljski dejavniki.Čeprav lahko genetski ali epigenetski dejavniki povzročijo nagnjenost k rozacei (v primerjavi z drugo osebo), tega ne določajo – niso vzrok.
Različni dejavniki vsekakor prispevajo k resnosti simptomov rozacee (kofein, začimbe, določena hrana, hladno/vroče vreme, stres, alkohol itd.), vendar tudi oni niso glavni vzrok.
Kaj je torej?
Namigi na vzrok
Prvi namig na vzrok je v dejstvu, da se rozacea običajno razvije po 30. letu starosti. To je starost, ko se pokažejo prvi znaki staranja.Večina ljudi bo pri tej starosti opazila svoje prve sive lase in prve manjše kožne gube.
Še en namig je dejstvo, da antibiotiki pomagajo pri obvladovanju simptomov – čeprav dejanske okužbe ni (namig: antibiotiki imajo lahko kratkoročne protivnetne učinke).
Pretok krvi v kožo, prizadeto z rozaceo, je 3- do 4-krat večji kot v normalni koži.Ta učinek hiperemije se pojavi, ko tkiva in celice ne morejo črpati kisika iz krvi.
Vemo, da rozacea ni le kozmetična težava, ampak vključuje znatne fibrozne spremembe na koži (torej krompirjev nos pri podtipu 3) in invazivno rast krvnih žil (torej vene/zardevanje).Kadar se ti popolnoma enaki simptomi pojavijo drugje v telesu (npr. maternični fibroidi), so potrebni temeljite preiskave, na koži pa so zavrnjeni kot kozmetične težave, ki jih je treba "obvladati" z "izogibanjem sprožilcem", pozneje pa celo operacijam za odstranitev zadebeljene kože. .
Rozacea je resna težava, ker so glavni vzrok fiziološki procesi globlje v telesu.Fiziološko stanje, ki vodi do teh kožnih sprememb, ne vpliva le na kožo – vpliva tudi na celotno notranjost telesa.
Rdečenje, rastoče/invazivne krvne žile in zadebelitev kože je mogoče zlahka opaziti pri rozacei, ker je to očitno na koži – površini telesa.Na nek način je blagoslov, če dobiš simptome rozacee, saj ti pokaže, da je nekaj narobe znotraj.Izpadanje las po moškem vzorcu je podobno, saj kaže na osnovno hormonsko disregulacijo.
Mitohondrijske okvare
Vsa opazovanja in meritve v zvezi z rozaceo kažejo na mitohondrijske težave kot glavni vzrok rozacee.
Mitohondriji ne morejo pravilno uporabljati kisika, če so poškodovani.Nezmožnost uporabe kisika poveča pretok krvi v tkivo.
Mitohondriji proizvajajo mlečno kislino, ko ne morejo dobiti in uporabiti kisika, kar povzroči takojšnjo vazodilatacijo in rast fibroblastov.Če ta težava traja dlje časa, začnejo rasti nove krvne žile.
Različni hormonski in okoljski dejavniki lahko prispevajo k slabemu delovanju mitohondrijev, vendar je v kontekstu terapije z rdečo svetlobo najpomembnejši vpliv molekule, imenovane dušikov oksid.
Terapija z rdečo svetlobo in rozacea
Glavna teorija, ki pojasnjuje učinke svetlobne terapije, temelji na molekuli, imenovani dušikov oksid (NO).
To je molekula, ki ima lahko različne učinke na telo, kot je zaviranje proizvodnje energije, vazodilatacija/širjenje krvnih žil ipd.Tisto, ki nas zanima predvsem pri svetlobni terapiji, je, da se ta NO veže na ključni lokaciji v vaši mitohondrijski transportni verigi elektronov in ustavi pretok energije.
Blokira končne faze reakcije dihanja, zato prepreči, da bi glavni del energije (ATP) in morebitni ogljikov dioksid dobili iz glukoze/kisika.Kadar imajo ljudje s staranjem ali so podvrženi obdobjem stresa/stradanja trajno nižje presnovne stopnje, je običajno odgovoren ta NO.Če pomislite na to, je logično, da v naravi ali pri preživetju potrebujete mehanizem za znižanje stopnje presnove v času manjše razpoložljivosti hrane/kalorij.To nima veliko smisla v sodobnem svetu, kjer lahko na ravni NO vplivajo posebne vrste aminokislin v prehrani, onesnaženost zraka, plesen, drugi dejavniki prehrane, umetna svetloba itd. Tudi pomanjkanje ogljikovega dioksida v našem telesu krepi vnetje.
Svetlobna terapija poveča proizvodnjo energije (ATP) in ogljikovega dioksida (CO2).CO2 pa zavira različne provnetne citokine in prostaglandine.Tako svetlobna terapija zmanjša količino vnetja v telesu/območju.
Za rozaceo je ključna ugotovitev, da bo svetlobna terapija zmanjšala vnetje in rdečico na tem območju ter rešila tudi problem nizke porabe kisika (ki je povzročil rast krvnih žil in rast fibroblastov).
Povzetek
Obstajajo različni podtipi in manifestacije rozacee
Rozacea je znak staranja, tako kot gube in sivi lasje
Glavni vzrok rozacee je zmanjšano delovanje mitohondrijev v celicah
Terapija z rdečo svetlobo obnavlja mitohondrije in zmanjšuje vnetje ter preprečuje rozaceo
Čas objave: 30. september 2022