Težave s ščitnico so razširjene v sodobni družbi in v različni meri prizadenejo vse spole in starosti.Diagnoze so morda spregledane pogosteje kot katera koli druga bolezen in tipično zdravljenje/recepti za težave s ščitnico zaostajajo desetletja za znanstvenim razumevanjem stanja.
Vprašanje, na katerega bomo odgovorili v tem članku, je – Ali ima svetlobna terapija vlogo pri preprečevanju in zdravljenju težav s ščitnico/nizkim metabolizmom?
Če pogledamo znanstveno literaturo, to vidimosvetlobna terapijaNjegov učinek na delovanje ščitnice je bil raziskan več desetkrat, pri ljudeh (npr. Höfling DB et al., 2013), miših (npr. Azevedo LH et al., 2005), zajcih (npr. Weber JB et al., 2014), med ostalimi.Da bi razumeli zakajsvetlobna terapijalahko ali pa tudi ne zanimajo te raziskovalce, najprej moramo razumeti osnove.
Uvod
Hipotiroidizem (nizka ščitnica, premajhno delovanje ščitnice) je treba obravnavati bolj kot spekter, v katerega sodijo vsi, ne pa kot črno ali belo stanje, za katerim trpijo le starejši ljudje.Komaj kdo v sodobni družbi ima resnično idealno raven ščitničnih hormonov (Klaus Kapelari et al., 2007. Hershman JM et al., 1993. JM Corcoran et al., 1977.).Dodatno zmedo še dodatno prekrivajo vzroki in simptomi s številnimi drugimi presnovnimi težavami, kot so diabetes, bolezni srca, IBS, visok holesterol, depresija in celo izpadanje las (Betsy, 2013. Kim EY, 2015. Islam S, 2008, Dorchy H, 1985.).
Imeti 'počasen metabolizem' je v bistvu isto kot hipotiroidizem, zato sovpada z drugimi težavami v telesu.Diagnosticiran je kot klinični hipotiroidizem šele, ko doseže najnižjo točko.
Na kratko, hipotiroidizem je stanje nizke proizvodnje energije v celotnem telesu, ki je posledica nizke aktivnosti ščitničnega hormona.Tipični vzroki so kompleksni, vključno z različnimi dejavniki prehrane in življenjskega sloga, kot so;stres, dednost, staranje, večkrat nenasičene maščobe, nizek vnos ogljikovih hidratov, nizek vnos kalorij, pomanjkanje spanja, alkoholizem in celo pretirana vzdržljivostna vadba.Drugi dejavniki, kot so operacija odstranitve ščitnice, uživanje fluorida, različne medicinske terapije itd., prav tako povzročajo hipotiroidizem.
Svetlobna terapija lahko pomaga ljudem z nizko ščitnico?
Rdeča in infrardeča svetloba (600-1000nm)lahko potencialno koristijo metabolizmu v telesu na več različnih ravneh.
1. Nekatere študije ugotavljajo, da lahko ustrezna uporaba rdeče svetlobe izboljša proizvodnjo hormonov.(Höfling et al., 2010,2012,2013. Azevedo LH et al., 2005. Вера Александровна, 2010. Gopkalova, I. 2010.) Kot vsako tkivo v telesu tudi ščitnica potrebuje energijo za opravljanje vseh svojih funkcij. .Ker je ščitnični hormon ključna sestavina pri spodbujanju proizvodnje energije, lahko vidite, kako njegovo pomanjkanje v celicah žleze zmanjša nadaljnjo proizvodnjo ščitničnega hormona – klasičen začaran krog.Nizka ščitnica -> nizka energija -> nizka ščitnica -> itd.
2. Svetlobna terapijače se ustrezno nanese na vrat, lahko potencialno prekine ta začarani krog, v teoriji z izboljšanjem lokalne energetske razpoložljivosti in tako ponovno poveča naravno proizvodnjo ščitničnega hormona v žlezi.Z obnovljeno zdravo ščitnico se pojavi množica pozitivnih učinkov, saj celotno telo končno dobi potrebno energijo (Mendis-Handagama SM, 2005. Rajender S, 2011).Sinteza steroidnih hormonov (testosterona, progesterona itd.) se znova okrepi – izboljšajo se razpoloženje, libido in vitalnost, telesna temperatura se poveča in v bistvu se obrnejo vsi simptomi nizke presnove (Amy Warner et al., 2013) – tudi fizični videz in spolna privlačnost se poveča.
3. Poleg možnih sistemskih koristi izpostavljenosti ščitnici lahko daje svetloba kamor koli na telesu tudi sistemske učinke prek krvi (Ihsan FR, 2005. Rodrigo SM et al., 2009. Leal Junior EC et al., 2010).Čeprav rdeče krvničke nimajo mitohondrijev;trombociti, bele krvne celice in druge vrste celic v krvi vsebujejo mitohondrije.Samo to se preučuje, da bi ugotovili, kako in zakaj lahko zniža vnetje in raven kortizola – stresnega hormona, ki preprečuje aktivacijo T4 -> T3 (Albertini et al., 2007).
4. Če bi rdečo svetlobo uporabili na določenih delih telesa (kot so možgani, koža, testisi, rane itd.), nekateri raziskovalci domnevajo, da bi to morda dalo intenzivnejšo lokalno spodbudo.To najbolje kažejo študije svetlobne terapije kožnih obolenj, ran in okužb, kjer se v različnih študijah čas celjenja potencialno skrajša zardeča ali infrardeča svetloba(J. Ty Hopkins et al., 2004. Avci et al., 2013, Mao HS, 2012. Percival SL, 2015. da Silva JP, 2010. Gupta A, 2014. Güngörmüş M, 2009).Zdi se, da je lokalni učinek svetlobe potencialno drugačen, vendar komplementaren naravni funkciji ščitničnega hormona.
Glavna in splošno sprejeta teorija neposrednega vpliva svetlobne terapije vključuje proizvodnjo celične energije.Učinki naj bi bili predvsem posledica fotodisociacije dušikovega oksida (NO) iz mitohondrijskih encimov (citokrom c-oksidaza itd.).NO si lahko predstavljate kot škodljivega konkurenta kisiku, podobno kot je ogljikov monoksid.NO v bistvu ustavi proizvodnjo energije v celicah, s čimer nastane energijsko izjemno potratno okolje, ki na koncu dvigne kortizol/stres.rdeča lučdomneva se, da preprečuje to zastrupitev z dušikovim oksidom in posledični stres tako, da ga odstrani iz mitohondrijev.Na ta način lahko rdečo luč razumemo kot "zaščitno zanikanje stresa" in ne kot takojšnje povečanje proizvodnje energije.Preprosto omogoča mitohondrijem vaših celic, da delujejo pravilno z ublažitvijo zaviralnih učinkov stresa, na način, ki ga sam ščitnični hormon ne počne nujno.
Medtem ko ščitnični hormon izboljša število in učinkovitost mitohondrijev, hipoteza o svetlobni terapiji pravi, da lahko okrepi in zagotovi učinke ščitnice z zaviranjem negativnih molekul, povezanih s stresom.Morda obstaja več drugih posrednih mehanizmov, s katerimi tako ščitnica kot rdeča svetloba zmanjšata stres, vendar se tukaj ne bomo spuščali v njih.
Simptomi nizke stopnje metabolizma/hipotiroidizma
Nizek srčni utrip (pod 75 utripov na minuto)
Nizka telesna temperatura, manj kot 98 °F/36,7 °C
Vedno občutek mraza (zlasti roke in noge)
Suha koža kjerkoli na telesu
Mučne/jezne misli
Občutek stresa/tesnobe
Možganska megla, glavoboli
Počasi rastoči lasje/nohti
Težave s črevesjem (zaprtje, crohn, IBS, SIBO, napenjanje, zgaga itd.)
Pogosto uriniranje
Nizek/brez libida (in/ali šibke erekcije/slabo vaginalno mazanje)
Dovzetnost za glivice/kandido
Neskladen menstrualni ciklus, močan, boleč
Neplodnost
Hitro redčenje/izpadanje las.Redčenje obrvi
Slab spanec
Kako deluje ščitnični sistem?
Ščitnični hormon se najprej proizvede v ščitnici (ki se nahaja v vratu) kot večinoma T4, nato pa po krvi potuje v jetra in druga tkiva, kjer se pretvori v bolj aktivno obliko – T3.Ta bolj aktivna oblika ščitničnega hormona nato potuje do vsake celice telesa in deluje znotraj celic, da izboljša proizvodnjo celične energije.Torej ščitnica -> jetra -> vse celice.
Kaj gre običajno narobe v tem proizvodnem procesu?V verigi delovanja ščitničnih hormonov lahko vsaka točka predstavlja težavo:
1. Ščitnica sama ne more proizvesti dovolj hormonov.To je lahko posledica pomanjkanja joda v prehrani, presežka polinenasičenih maščobnih kislin (PUFA) ali goitrogenov v prehrani, predhodne operacije ščitnice, tako imenovanega "avtoimunskega" stanja Hashimoto itd.
2. Jetra niso mogla 'aktivirati' hormonov (T4 -> T3), zaradi pomanjkanja glukoze/glikogena, presežka kortizola, poškodb jeter zaradi debelosti, alkohola, zdravil in okužb, preobremenjenosti z železom itd.
3. Celice morda ne absorbirajo razpoložljivih hormonov.Celična absorpcija aktivnega ščitničnega hormona je običajno odvisna od prehranskih dejavnikov.Večkrat nenasičene maščobe iz prehrane (ali iz shranjenih maščob, ki se sproščajo med hujšanjem) dejansko preprečujejo vstop ščitničnega hormona v celice.Glukoza ali sladkorji na splošno (fruktoza, saharoza, laktoza, glikogen itd.) so bistveni za absorpcijo in uporabo aktivnega ščitničnega hormona v celicah.
Ščitnični hormon v celici
Ob predpostavki, da ni nobene ovire za proizvodnjo ščitničnega hormona in lahko doseže celice, deluje neposredno in posredno na proces dihanja v celicah – vodi do popolne oksidacije glukoze (v ogljikov dioksid).Brez zadostne količine ščitničnega hormona za 'odklop' mitohondrijskih proteinov se proces dihanja ne more dokončati in običajno povzroči nastanek mlečne kisline namesto končnega produkta ogljikovega dioksida.
Ščitnični hormon deluje tako na mitohondrije kot na jedro celic, kar povzroča kratkoročne in dolgoročne učinke, ki izboljšajo oksidativni metabolizem.V jedru naj bi T3 vplival na izražanje določenih genov, kar vodi v mitohondriogenezo, kar pomeni več/novih mitohondrijev.Na mitohondrije, ki že obstajajo, izvaja neposreden učinek na izboljšanje energije prek citokrom oksidaze, kot tudi ločevanje dihanja od proizvodnje ATP.
To pomeni, da se glukoza lahko potisne navzdol po dihalni poti, ne da bi bilo treba nujno proizvesti ATP.Čeprav se to morda zdi potratno, poveča količino koristnega ogljikovega dioksida in prepreči kopičenje glukoze v obliki mlečne kisline.To je mogoče natančneje opaziti pri diabetikih, ki pogosto dobijo visoke ravni mlečne kisline, kar povzroči stanje, imenovano laktacidoza.Mnogi hipotiroidni ljudje celo proizvajajo precej mlečne kisline v mirovanju.Ščitnični hormon ima neposredno vlogo pri lajšanju tega škodljivega stanja.
Ščitnični hormon ima v telesu še eno funkcijo, saj se združuje z vitaminom A in holesterolom, da tvori pregnenolon – predhodnik vseh steroidnih hormonov.To pomeni, da nizke ravni ščitnice neizogibno povzročijo nizke ravni progesterona, testosterona itd. Pojavijo se tudi nizke ravni žolčnih soli, kar ovira prebavo.Ščitnični hormon je morda najpomembnejši hormon v telesu, ki naj bi uravnaval vse bistvene funkcije in počutje.
Povzetek
Nekateri menijo, da je ščitnični hormon 'glavni hormon' telesa, proizvodnja pa je odvisna predvsem od ščitnice in jeter.
Aktivni ščitnični hormon spodbuja mitohondrijsko proizvodnjo energije, nastanek več mitohondrijev in steroidnih hormonov.
Hipotiroidizem je stanje nizke celične energije s številnimi simptomi.
Vzroki za nizko ščitnico so kompleksni, povezani s prehrano in načinom življenja.
Diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in visoka vsebnost PUFA v prehrani so poleg stresa glavni povzročitelji.
Ščitnicasvetlobna terapija?
Ker se ščitnica nahaja pod kožo in maščobo vratu, je bližnja infrardeča svetloba najbolj raziskana vrsta svetlobe za zdravljenje ščitnice.To je smiselno, saj je bolj prodorna kot vidno rdeča (Kolari, 1985; Kolarova et al., 1999; Enwemeka, 2003, Bjordal JM et al., 2003).Vendar pa je bila rdeča pri nizki valovni dolžini kot 630 nm raziskana za ščitnico (Morcos N et al., 2015), saj je relativno površinska žleza.
Pri študijah se običajno upoštevajo naslednje smernice:
Infrardeče LED/laserjiv območju 700-910 nm.
100 mW/cm² ali večja gostota moči
Te smernice temeljijo na efektivnih valovnih dolžinah v zgoraj omenjenih študijah, pa tudi na zgoraj omenjenih študijah o penetraciji v tkiva.Nekateri drugi dejavniki, ki vplivajo na penetracijo, vključujejo;pulziranje, moč, intenzivnost, stik s tkivi, polarizacija in koherenca.Čas uporabe se lahko skrajša, če se izboljšajo drugi dejavniki.
Pri ustrezni jakosti bi lahko infrardeče LED luči vplivale na celotno ščitnico, od spredaj do zadaj.Vidne rdeče valovne dolžine svetlobe na vratu bodo prav tako koristile, čeprav bo potrebna močnejša naprava.To je zato, ker je vidna rdeča manj prodorna, kot je bilo že omenjeno.Kot groba ocena bi morale rdeče LED diode 90 W+ (620–700 n) zagotoviti dobre prednosti.
Druge vrstetehnologija svetlobne terapijena primer nizkotonski laserji so v redu, če si jih lahko privoščite.Laserji se v literaturi preučujejo pogosteje kot LED, vendar se LED-svetloba na splošno šteje za enak učinek (Chaves ME et al., 2014. Kim WS, 2011. Min PK, 2013).
Grelne svetilke, žarnice in infrardeče savne niso tako praktične za izboljšanje presnove/hipotiroidizma.To je posledica širokega kota žarka, odvečne toplote/neučinkovitosti in potratnega spektra.
Spodnja črta
Rdeča ali infrardeča svetlobaiz vira LED (600-950n) se preučuje za ščitnico.
Ravni ščitničnih hormonov se pregledajo in merijo v vsaki študiji.
Sistem ščitnice je zapleten.Upoštevati je treba tudi prehrano in življenjski slog.
Terapija z LED svetlobo ali LLLT je dobro raziskana in zagotavlja maksimalno varnost.Na tem področju imajo prednost infrardeče (700–950 n) LED diode, prav tako je primerna vidna rdeča.
Čas objave: 26. september 2022