Artritis je glavni vzrok invalidnosti, za katerega so značilne ponavljajoče se bolečine zaradi vnetja v enem ali več sklepih v telesu.Čeprav ima artritis različne oblike in je običajno povezan s starejšimi, lahko dejansko prizadene vsakogar, ne glede na starost ali spol.Vprašanje, na katerega bomo odgovorili v tem članku, je – Ali lahko svetlobo učinkovito uporabimo za zdravljenje nekaterih ali vseh vrst artritisa?
Uvod
Nekateri viri zabližnja infrardeča in rdeča svetlobadejansko klinično uporabljajo za zdravljenje artritisa od poznih osemdesetih let.Do leta 2000 je obstajalo dovolj znanstvenih dokazov, da bi ga priporočali vsem bolnikom z artritisom, ne glede na vzrok ali resnost.Od takrat je bilo izvedenih več sto kakovostnih kliničnih študij, ki so poskušale izboljšati parametre za vse sklepe, ki jih lahko prizadene.
Svetlobna terapija in njena uporaba pri artritisu
Prvi večji simptom artritisa je bolečina, ki je pogosto neznosna in izčrpavajoča, ko bolezen napreduje.To je prvi način, na kateregasvetlobna terapijaproučujejo – s potencialnim zmanjšanjem vnetja v sklepu in s tem zmanjšanjem bolečine.V kliničnih preskušanjih na ljudeh so preučevali praktično vsa področja, vključno z;kolena, ramena, čeljust, prsti/roke/zapestje, hrbet, komolci, vrat in gležnji/stopala/prsti na nogah.
Zdi se, da so kolena najbolj raziskani sklepi pri ljudeh, kar je razumljivo, saj je morda najpogosteje prizadeto področje.Artritis katere koli vrste ima resne posledice, kot sta invalidnost in nezmožnost hoje.Na srečo večina študij, ki uporabljajo rdečo/IR svetlobo na kolenskem sklepu, kaže nekaj zanimivih učinkov, kar velja za širok razpon vrst zdravljenja.Zdi se, da so prsti na rokah, nogah, rokah in zapestjih najenostavnejši za reševanje vseh artritičnih težav zaradi njihove relativno majhne velikosti in plitke globine.
Osteoartritis in revmatoidni artritis sta glavni vrsti artritisa, ki ju preučujemo zaradi njune razširjenosti, čeprav obstaja razlog za domnevo, da bi bilo enako zdravljenje lahko zanimivo za druge vrste artritisa (in celo nepovezane težave s sklepi, kot so poškodbe ali po operaciji). kot so psoriatični, protin in celo juvenilni artritis.Zdravljenje osteoartritisa običajno vključuje neposredno uporabo svetlobe na prizadetem območju.Uspešna zdravljenja revmatoidnega artritisa so lahko enaka, vendar nekatera vključujejo tudi uporabo svetlobe v krvi.Ker je revmatoidni artritis avtoimunsko stanje, je to logično – sklepi so le simptom, dejanska težava je v imunskih celicah.
Mehanizem – kajrdeča/infrardeča svetlobanaredi
Preden lahko razumemo interakcijo rdeče/IR svetlobe z artritisom, moramo vedeti, kaj povzroča artritis.
Vzroki
Artritis je lahko posledica kroničnega vnetja sklepa, lahko pa se razvije tudi nenadoma, po obdobjih stresa ali poškodbe (ne nujno poškodbe artritičnega področja).Običajno je telo sposobno popraviti vsakodnevno obrabo sklepov, vendar lahko to sposobnost izgubi, kar povzroči nastanek artritisa.
Zmanjšanje oksidativnega metabolizma, sposobnost pretvarjanja glukoze/ogljikovih hidratov v energijo, je močno povezano z artritisom.
Klinični hipotiroidizem je pogosto povezan z artritisom, pri čemer sta oba pogosto diagnosticirana približno istočasno.
Novejše študije so pokazale, da je več podrobnosti presnovne napake v presnovi glukoze povezano z revmatoidnim artritisom
Obstaja določena hormonska povezava z večino vrst artritisa
To je razvidno iz tega, kako lahko zanositev popolnoma odpravi (ali vsaj spremeni) artritične simptome pri nekaterih ženskah.
Revmatoidni artritis je tudi 3+-krat pogostejši pri ženskah kot pri moških (in ga ženske težje ozdravijo), kar dodatno potrjuje hormonsko povezavo.
Hormoni nadledvične žleze (ali njihovo pomanjkanje) so že več kot 100 let povezani z vsemi artritisi.
Spremembe v zdravju/delovanju jeter so močno povezane z revmatoidnim artritisom
Pomanjkanje kalcija je povezano tudi z artritisom, skupaj z različnimi drugimi pomanjkljivostmi hranil.
Pravzaprav je nenormalna presnova kalcija prisotna pri vseh vrstah artritisa.
Seznam vzrokov se nadaljuje, pri čemer lahko vlogo igrajo številni dejavniki.Medtem ko se na splošno še vedno razpravlja o natančnem vzroku artritisa (in je drugačen za osteo/revmatoid itd.), je očitno, da obstaja določena povezava z zmanjšano proizvodnjo energije in učinkom na telo, ki sčasoma vodi do vnetja sklepov.
Zgodnje zdravljenje artritisa z ATP (produktom celične presnove energije) je imelo pozitivne rezultate in to je ista energetska molekula, ki jo terapija z rdečo/IR svetlobo pomaga našim celicam proizvajati...
Mehanizem
Glavna hipoteza v ozadjusvetlobna terapijaje, da naše celice absorbirajo rdeče in bližnje infrardeče valovne dolžine svetlobe med 600 nm in 1000 nm, kar poveča proizvodnjo naravne energije (ATP).Ta proces raziskovalci na tem področju imenujejo "fotobiomodulacija".Natančneje opazimo povečanje mitohondrijskih produktov, kot so ATP, NADH in celo co2 – normalen rezultat zdravega metabolizma brez stresa.
Zdi se celo, da so se naša telesa razvila tako, da vanje prodrejo in koristno absorbirajo tovrstno svetlobo.Sporen del mehanizma je specifična veriga dogodkov na molekularni ravni, o kateri obstaja več hipotez:
Dušikov oksid (NO) se sprošča iz celic medsvetlobna terapija.To je stresna molekula, ki zavira dihanje, zato je dobro, da jo pošljemo iz celic.Konkretna ideja je, dardeča/IR svetlobaloči NO od citokrom c-oksidaze v mitohondrijih in tako omogoči ponovno predelavo kisika.
Reaktivne kisikove vrste (ROS) se po svetlobni terapiji sproščajo v majhnih količinah.
Vazodilatacijo potencialno spodbujaterapija z rdečo/IR svetlobo– nekaj, kar je povezano z NO in zelo pomembno za vnetje sklepov in artritis.
Rdeča/IR svetloba vpliva tudi na (celično) vodo, saj povečuje razdaljo med vsako molekulo vode.To pomeni, da se fizikalne lastnosti celice spremenijo – reakcije potekajo bolj gladko, encimi in proteini imajo manjši upor, difuzija je boljša.To je znotraj celic, pa tudi v krvi in drugih medceličnih prostorih.
Velik del življenja (na celični ravni) še ni razumljen in zdi se, da je rdeča/IR svetloba na nek način temeljna za življenje, veliko bolj kot mnoge druge barve/valovne dolžine svetlobe.Na podlagi dokazov se zdi verjetno, da se dogajata obe zgornji hipotezi in verjetno tudi drugi, še neznani mehanizmi.
Obstaja veliko dokazov o širšem sistemskem učinku obsevanja ven in arterij kjer koli na telesu, poleg tega pa se poveča pretok krvi/mikrocirkulacija in zmanjša lokalno vnetje.Bistvo je, da rdeča/IR svetloba zmanjša lokalni stres in tako pomaga vašim celicam, da ponovno delujejo optimalno – in celice sklepov niso nič drugačne v tem.
Rdeča ali infrardeča?
Zdi se, da je glavna razlika med rdečo (600–700 nm) in infrardečo (700–100 nm) svetlobo globina, do katere lahko prodrejo, pri čemer valovne dolžine, višje od 740 nm, prodrejo bolje kot valovne dolžine pod 740 nm – in to ima praktične posledice za artritis.Rdeča luč z nizko močjo je morda primerna za artritis rok in stopal, vendar bi lahko bila pomanjkljiva za artritis kolen, ramen in večjih sklepov.Večina študij svetlobne terapije artritisa uporablja infrardeče valovne dolžine ravno zaradi tega razloga, študije, ki primerjajo rdeče in infrardeče valovne dolžine, pa kažejo boljše rezultate infrardeče svetlobe.
Zagotavljanje penetracije v sklepe
Dve glavni stvari, ki vplivata na prodiranje v tkivo, sta valovna dolžina in moč svetlobe, ki pada na kožo.V praksi vse, kar je pod valovno dolžino 600 nm ali nad valovno dolžino 950 nm, ne bo prodrlo globoko.Zdi se, da je območje 740-850 nm najboljša točka za optimalno penetracijo in okoli 820 nm za največje učinke na celico.Moč svetlobe (ali gostota moči / mW/cm²) prav tako vpliva na penetracijo, pri čemer je 50 mW/cm² na površini nekaj cm² dober minimum.V bistvu se to skrči na napravo z valovno dolžino v območju 800–850 nm in gostoto moči večjo od 50 mW/cm².
Povzetek
Svetlobno terapijo so v zvezi z artritisom in drugimi vrstami bolečin preučevali že desetletja.
Svetlobne študije obravnavajo vse vrste artritisa;osteo, revmatoidni, psoriatični, juvenilni itd.
Svetlobna terapijadomnevno deluje tako, da izboljša proizvodnjo energije v sklepnih celicah, kar lahko pomaga zmanjšati vnetje in normalizirati delovanje.
LED in laserji so edine naprave, ki so dobro raziskane.
Preučuje se katera koli valovna dolžina med 600 nm in 1000 nm.
Infrardeča svetloba okoli 825nm se zdi najboljša za prodor.
Čas objave: 22. septembra 2022